Приложение № 2

к правилам приёма в МБДОУ д/с «Ромашка»

Заведующей МБДОУ д/с «Ромашка»

А.А.Умаровой

от ______________________________________

(Ф.И.О. родителя (законного представителя)

проживающего по адресу:__________________

_________________________________________

(адрес фактического проживания)

контактный телефон:

№ моб. тел.______________________________

№ домашнего тел._______________________________

эл.почта:__________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить моего ребенка: ___________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка, число, месяц, год рождения)

В МБДОУ д/с «Ромашка» с « ___» ___________ 201__ год.

________________

подпись

Подписывая настоящее заявление, я бессрочно даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение) администрацией МБДОУ д/с «Ромашка», персональных данных своих моего ребенка, для целей размещения в системе электронного делопроизводства и документооборота.

Дата: ____________ __________ ______________

Подпись (Расшифровка)

С лицензией, свидетельством, уставом и положением о комплектовании и другими документами, необходимыми для посещения ребенком МБДОУ д/с «Ромашка» ознакомлены:

Дата: ____________ __________ ______________

Подпись (Расшифровка)